איך חברות חיוב רפואי עובדות ומרוויחות כסף

רוצה לפתוח עסק קידוד חיוב רפואי אבל לא מבין את המודל? אם כן, כך חברות החיוב עובדות ומרוויחות כסף.

אנשים שבאמת לא מודעים לחיוב רפואי וקידוד יתפלאו כיצד התעשייה הזו עובדת בפועל. אם אתה שייך לקבוצה זו של אנשים, אינך צריך עוד להיות מופתע, מכיוון שמאמר זה יספק לך מידע בסיסי אודות אופן עבודתן של חברות חיוב רפואי, וכמובן, כיצד הן מרוויחות כסף מעסק זה.

כיצד עובדות חברות חיוב רפואי

בעלי עסקים וחיוב רפואי וקידוד מעבדים ומנהלים פוליסות ודרישות לביטוח בריאות. הם עוזרים לרופאים ולספקי בריאות אחרים לקבל תשלומים מחברות ביטוח וממדיקר.מרבית המפעילים בענף זה עובדים בהיקף נרחב ולכן מספקים שירותים שונים, כגון הסדר תביעות, סיכון וייעוץ.

בתי חולים הם אחד הלקוחות הגדולים ביותר של חברות חיוב רפואי ומספקים את התעריפים הגבוהים ביותר. הכנסות, בעיקר בגלל עלויות בעלויות הבריאות, שהביאו להורדת רווחי בית החולים ואילצו אותם לפנות לחברות חיוב רפואי שיעזרו להם לנהל את הכנסותיהם.

למרות העובדה שתחום פעילות זה הוא ידידותי לסביבה במידה מסוימת ועדיין בר-קיימא, הבעיות הן הסיבה לכך שרוב בתי החולים והמשרדים הרפואיים מעדיפים למקם את החשבונות הרפואיים שלהם; 95 אחוז מרוב הרופאים העצמאיים אמרו שהם מעדיפים למקם מיקור חוץ על הליכי החיוב הרפואי שלהם במקום להריץ אותם בבית.

הצעות מחברות לחיוב רפואי

באופן אידיאלי, חברות חיוב וקידוד רפואי מרוויחות כסף על ידי הצעת השירותים הבאים;

• הגשת תביעות לביטוח בריאות
• חיוב וקידוד לביטוח בריאות
• התאמת דרישות ביטוח הבריאות
• משרד בחזרה, תמיכה וייעוץ מנהלי
• עיבוד תביעות

כחברת חיוב רפואי אה, הם לוקחים כסף ומרוויחים

החברות המספקות חיוב רפואי מרוויחות כסף על ידי חיוב לקוחותיהן עבור השירותים שהם מספקות והן מחייבות את הלקוחות שלהן באמצעות אחת משלוש השיטות הבאות:

• לפי שיטת החיוב באחוזים
• בשיטת החשבונית- חשבוניות
• בשיטת החיוב לפי שעה.

בשיטת החיוב באחוזים

בדרך כלל בסיס האחוזים משמש בביטוח בריאות סוכנים (MIBs) המספקים ניהול מלא או שילוב של חשבונות ודרישות מטופלים.כפי שהשם מרמז, חברות ביטוח רפואיות (MIB) גובות מהספק אחוז מהכסף שהם גובות בחודש, בהשוואה לסכום שהן מחייבות.

שימו לב כי הריבית שתגבו החיוב יהיה תלוי בכמה משתנים: מהירות השהייה בחלקכם במדינה, סוג ההליכים שרופאים מספקים ומספר החולים.

אינך צריך לחייב אחוז אחד, במיוחד במקרים כמו פציעות שדורשות כל כך הרבה זמן לשלם. במקרה זה, יתכן שתידרש לחייב אחוז גבוה יותר מסכום התביעה, בדרך כלל 10 אחוז ומעלה, בעוד שתביעות רפואיות רגילות משולמות בין 5 ל -10 אחוזים.

• מאת שיטת חיוב לכל דרישה

חלק מחברות חיוב וקידוד רפואיות מעדיפות לגבות אגרה עבור כל תביעה ולא על אחוזים. בארצות הברית חברות חיוב בדרך כלל גובות 3 עד 10 דולר ללקוח עבור החשבונות שלהן. באופן אידיאלי, שיטה זו נוחה לחשבונות רפואיים, שעומס העבודה שלהם מורכב בעיקר מחיוב בתביעות ישירות עם או בלי משימות ניהול מעשיות מינימליות וכו '.

שימו לב שאם תחליטו לקבל שיטה זו כרופא רפואי, תחייבו את הלקוחות בגין התביעות שהוגשו ולא עבור התביעות שנגבו מהם. צפוי שכדי להרוויח לקוחות ולא להבריח לקוחות, עליכם לבצע בדיקת היתכנות ומחקר שוק בכדי לגלות מה גובים המתחרים עבור כל תביעה.

אם אתם חדשים בשוק. באזור שלך, מומלץ שתגדיר את המחיר מעט מתחת לממוצע השוק כדי למשוך לקוחות בקלות. זו אחת הדרכים הקלות ביותר למשוך לקוחות לבחון את המותג שלך. בשיטת חיוב זו, קל יותר לבצע תחזית כספית למספר הרופאים או בתי החולים בהם אתה עובד.

כך עובד התשלום לפי בקשה;

לדוגמא, אם אחד הלקוחות שלך (רופא או בית חולים) מחייב 300 תביעות בחודש, אשר כפול 12 חודשים מסתכם בכ- 3600 תביעות. אם תחליט לגבות 10 דולר עבור כל תביעה, סך ההכנסה השנתית שלך היא 36,000 $.

אם יתמזל מזלך לעבוד עם 10 רופאים או בתי חולים אחרים באותו שיעור, הרווח השנתי שלך יהיה 360,000 $. ארה"ב מסיבה זו, חברות רפואיות מסוימות מחייבות בגין כל תביעה.

• אמצעי תשלום לשעה

תשלום של לקוחות המשתמשים בתשלום לשעה הוא ללא ספק אחד הקלים לשימוש, כמובן, שיטת החיוב הנפוצה בה משתמשים חברות חיוב רפואי בארצות הברית של אמריקה. כפי שמשתמע משמה של שיטה זו, פירוש הדבר שאתה יכול לחייב את הלקוחות שלך רק על סמך הזמן שבילית. כלומר, אם אתה עובד עם רופא שעובד רק 8 שעות ביום או 40 שעות בשבוע, אתה יכול לשלם רק כאשר הרופא מתקשר.

מעניין, שיטת החיוב הזו היא אידיאלית אם אתה עובד עם לקוח שרמת החיוב שלו כל כך נמוכה שלא ניתן לחייב אחוז או תביעה. אין ספק, לקוחות מסוימים, לא משנה כמה שעות הם בילו, עדיין מעדיפים שיטה זו, מכיוון שהיא סוג של אמצעי תשלום מקובל בארצות הברית ובמדינות מפותחות אחרות.

שימו לב שבשביל על מנת לקבוע את המחיר האידיאלי בשיטת שכר לפי שעה זו, עליכם להיות מוכנים לערוך מחקרי שיווק ומחקרי היתכנות. אתה רק צריך לדעת מה אתה יכול להשיג במקום בו אתה הולך למצוא חברה.

לדוגמא, אם תחליט לגבות לשעה והעלות הממוצעת באזור שלך היא 30 $ לשעה ואתה עובד כבר 8 שנים. שעות, אז אתה צפוי להרוויח 240 דולר ליום, ואם תחליט לעבוד 5 ימים בשבוע, תרוויח 1,200 דולר.

קדימה;

מומחים צופים כי במהלך חמש השנים הבאות מגמה זו בענף החיוב וה קידוד הרפואי תגדל בהתמדה ככל שאוכלוסייה מבוגרת הולכת וגדלה יוצרת ביקוש באמצעות מדיקייר. בנוסף, מספר המבוטחים יגדל בהתאם לרפורמה בבריאות, מכיוון שאנשים עם תנאים קיימים יכולים לקבל ביטוח.

אוכלוסייה מבוגרת שהולכת וגדלה תמשיך לעודד את הביקוש לשירותי התעשייה בחמש השנים הבאות. שנים עוזרות לפרוח חברות חיוב וקידוד רפואי.