Ha 65 év felett szeretne dolgozni egy kisvállalkozásban, amely Önnek és / vagy házastársának csoportos egészségbiztosítást biztosít, fontos tudni, hogy ez hogyan befolyásolja a Medicare -fedezetet.
A vállalatnál dolgozó alkalmazottak száma határozza meg, hogy mikor kell beiratkoznia a Medicare -be, és mely részekre kell beiratkoznia. Például, ha egy nagy munkáltatónál dolgozik, vagy egy nagyvállalat tulajdonosa, akkor más lehetőségei lesznek, mint egy kis cégnél.
A Medicare -kedvezményezettek, akik jelentős munkáltatónál dolgoznak, lehetőségük van a Medicare -be beiratkozást kollektíven elhalasztani nyugdíjba vonulásukig. A kisvállalkozások tulajdonosai és alkalmazottai azonban nem rendelkeznek ezzel a luxussal.
Mi a kis munkáltató?
A Medicare szemszögéből nézve, ha egy vállalatnak kevesebb mint 20 alkalmazottja van, akkor a vállalkozás kis munkáltatónak vagy kisvállalkozásnak minősül. Amikor 65 évesen aktív egy kisvállalkozás számára, több lehetősége van a Medicare -lefedettségre.
Az első lehetőség az, hogy beiratkozik a Medicare -be, és a vállalatán keresztül kezeli a csoport egészségügyi tervét. A következő lehetőség az, hogy elhagyja a csoport egészségügyi tervét, és csak az Original Medicare programba jelentkezik (A és B rész). Ha ezt az opciót választja, lehetősége van Medicare kiegészítési terv vagy Medicare Advantage terv hozzáadására is.
A Medicare mindig az Ön elsődleges fedezete lesz, amikor aktívan dolgozik egy kis munkáltatónál, ezért 65 éves korában regisztrálnia kell a Medicare A és B részének mindkét részére. Ezután választhat, hogy megtartja -e csoportja lefedettségét másodlagos fedezetként, vagy beiratkozik -e privát kiegészítő lefedettségébe, attól függően, hogy melyik a legköltséghatékonyabb.
Amikor a Medicare az elsődleges, az Original Medicare fizeti ki először az egészségügyi számla részét. A fennmaradó részt ezután elküldik a másodlagos biztosítónak, hogy fizesse ki részesedését. Ha a másodlagos biztosítást a munkáltatója fedezi, akkor bizonyos költségek merülhetnek fel a terv levonásával. Ha másodlagos lefedettsége Medigap Comprehensive, akkor szinte semmit sem fizethet, miután a Medicare és a Medigap kifizette a részét.
Miért van szüksége Medicare -re, ha egy kis munkáltatónál dolgozik?
Mivel a Medicare lesz az elsődleges biztosítás, feltétlenül rendelkezzen az Original Medicare mindkét részével. Ha nem sikerül feliratkoznia a B részre, előfordulhat, hogy a járóbeteg -költségek 80% -át megragadja. Ezt a részt fizeti a Medicare, ha akkor regisztrál, amikor kell.
Mivel a Medicare lesz az elsődleges biztosítása, amikor egy kis munkáltatónál dolgozik, pénzbírságot is kap, amiért nem iratkozott be a Medicare kezdeti beiratkozási időszakában (IEP). Az IEP három hónappal a 65. hónapja előtt kezdődik. th születésnapja, a születésnapjára tart, majd három hónappal a 65. életévét követően ér véget th születési hónap. Általában a kezdeti regisztrációs időszak 7 hónap.
A büntetés, amelyet azért gyűjt, mert nem iratkozott be a Medicare B részébe az IEP során, az országos átlagdíj 10% -a minden évben, ha nem kapja meg a B részt. Például, ha kivárja a Medicare B rész megszerzését, amíg el nem hagyja Amikor nyugdíjba vonul 70 éves korig 50% büntetést kell fizetni a havi B részhez tartozó kiegészítéshez.
A legrosszabb dolog a Medicare -büntetésekben az, hogy utoljára iratkozott be a Medicare -be. Így ezt a bírságot egész életében fizetheti.
Az IEP idején történő időben történő regisztráció elkerüli mind a szükségtelen orvosi költségeket, mind a szükségtelen késedelmi díjakat.
Medicare D rész kisvállalkozóknak
A Medicare rendelkezik önkéntes vényköteles gyógyszerprogrammal, amelyet D résznek hívnak. Bár önkéntes, késedelmes felvételi büntetést kell fizetnie az IEP -n kívül, hacsak nincs más hiteles gyógyszere. Valószínűleg a kis munkáltatói egészségügyi terv magában foglalja a kábítószer -lefedettséget, és ha igen, akkor jó eséllyel hiteles lefedettségről lesz szó, vagy más szóval, a lefedettséggel megegyező vagy annál jobb gyógyszer -lefedettségről. ,
Ha úgy dönt, hogy a csoportos egészségügyi tervét másodlagos fedezetként tartja fenn, mindenképpen ellenőrizze a biztosítótársasággal vagy a csoportos egészségbiztosítási ügynökkel, hogy a fedezet hitelképes -e a D. részre. Ha igen, akkor nyugodtan elhalaszthatja a D részre való beiratkozást, ha szeretné. D. amíg nyugdíjba nem megy.
Mielőtt úgy dönt, hogy elhalasztja a regisztrációt a Medicare D részébe, össze kell hasonlítania a gyógyszer lefedettségét az egészségügyi tervében egy Medicare által lefedett csoporttal. A Medicare D része költséghatékonyabb lehet az Ön számára, mint az egészségügyi ellátás költségeinek fedezése a csoport tervében.
Következtetés
Ha azt tervezi, hogy 65 év felett dolgozik egy 20 főnél kisebb létszámú kisvállalkozásnál, akkor először regisztrálnia kell a Medicare -nál, amikor jogosult lesz. Ha nem iratkozik be a Medicare -be a kezdeti beiratkozási időszak alatt, akkor az egész következő Medicare B -rész lefedési időszakra bírságot kap.
Ezért fontos, hogy ismerje az összes tényt a Medicare működéséről a vállalatcsoport egészségügyi tervével kapcsolatban. Ha feltételezi, hogy a Medicare ugyanazokat a szabályokat alkalmazza minden típusú vállalkozásra és munkáltatóra, akkor költséges hibát követhet el.
